單側(cè)上眼瞼下垂可見于重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、霍納綜合征、先天性上瞼下垂、外傷等。
1.重癥肌無力:是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。主要由于神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體受損引起?;颊叱1憩F(xiàn)為部分或全身骨骼肌肉無力和極易疲勞,活動后癥狀加重,休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕,上瞼下垂多為雙側(cè),但也可單側(cè)起病,晨輕暮重是其典型特點。
2.動眼神經(jīng)麻痹:動眼神經(jīng)支配提上瞼肌等多個眼部肌肉。當動眼神經(jīng)因各種原因如顱內(nèi)病變腫瘤、腦血管病等、感染、外傷等受損時,可導致其所支配肌肉功能障礙,出現(xiàn)上瞼下垂,同時還可能伴有眼球運動障礙、瞳孔散大等表現(xiàn)。
3.霍納綜合征:是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞引起。除單側(cè)上瞼下垂外,還會有瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)面部少汗等癥狀,主要是因為交感神經(jīng)功能受損,導致眼部及面部一系列體征改變。
4.先天性上瞼下垂:多因動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不全所致,為常染色體顯性或隱性遺傳。出生后即出現(xiàn)上瞼下垂,多為單側(cè),也可雙側(cè),可伴有其他眼部先天畸形。
5.外傷:眼部受到直接撞擊、手術損傷等外傷情況,可能損傷提上瞼肌或支配提上瞼肌的神經(jīng),從而導致單側(cè)上瞼下垂。
出現(xiàn)單側(cè)上眼瞼下垂應及時就醫(yī),明確病因。日常要注意保護眼睛,避免過度用眼和眼部受傷。若因疾病導致,需嚴格按照醫(yī)生的治療方案進行治療,定期復查,以便及時調(diào)整治療策略,促進病情恢復。