低血鉀常見于鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常等情況。
1. 鉀攝入不足:長期禁食、少食,或靜脈補(bǔ)液中鉀鹽補(bǔ)充不足,可導(dǎo)致鉀攝入減少,進(jìn)而引起低血鉀。比如一些患者因疾病原因長時(shí)間不能正常的進(jìn)食,又未得到合理的靜脈補(bǔ)鉀,就容易出現(xiàn)這種情況。
2. 鉀丟失過多:經(jīng)胃腸道失鉀是常見原因,如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等,大量消化液丟失可帶走大量鉀離子。經(jīng)腎失鉀也較為多見,如長期應(yīng)用排鉀利尿劑、腎小管性酸中毒等。皮膚失鉀在高溫環(huán)境下大量出汗時(shí)也可能發(fā)生。
3. 鉀分布異常:細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致低血鉀,如堿中毒、胰島素應(yīng)用過量等。堿中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離子濃度降低,細(xì)胞內(nèi)氫離子外出與細(xì)胞外鉀離子交換,使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);胰島素應(yīng)用過量可促使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)參與糖原合成。
日常生活中,要注意保持均衡飲食,多攝入含鉀豐富的食物,如香蕉、土豆等。若因疾病需要長期治療,尤其是使用可能影響血鉀的藥物,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血鉀水平,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正低血鉀情況,避免引發(fā)嚴(yán)重后果。