骨性關(guān)節(jié)炎原發(fā)性與繼發(fā)性在發(fā)病原因、發(fā)病年齡、受累關(guān)節(jié)、癥狀表現(xiàn)、治療方式等方面上存在不同。
1. 發(fā)病原因:原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎多與年齡增長、遺傳、體質(zhì)等因素相關(guān),無明確的特殊病因;繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎常繼發(fā)于其他疾病或因素,如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)畸形、內(nèi)分泌紊亂、感染等。
2. 發(fā)病年齡:原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎通常在中年以后發(fā)病,且隨年齡增長發(fā)病率升高;繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡不定,可在任何年齡段發(fā)病,取決于基礎(chǔ)病因出現(xiàn)的時間。
3. 受累關(guān)節(jié):原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎常累及負重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等,也可累及手指關(guān)節(jié);繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)取決于原發(fā)疾病或因素,可單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)受累,部位不固定。
4. 癥狀表現(xiàn):原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎起病隱匿,進展緩慢,早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,活動后癥狀可緩解,晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形;繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎癥狀常與原發(fā)疾病相關(guān),除關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限外,還可能伴有原發(fā)疾病的癥狀。
5. 治療方式:原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎以保守治療為主,如物理治療、藥物治療、康復鍛煉等,晚期嚴重影響生活質(zhì)量時可考慮手術(shù);繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎首先要治療原發(fā)疾病,同時根據(jù)關(guān)節(jié)病變情況采取相應的治療措施,治療方案需綜合考慮原發(fā)疾病和關(guān)節(jié)病變。
日常要注意關(guān)節(jié)的保護,避免過度勞累和損傷,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負擔。注意關(guān)節(jié)保暖,可適當進行舒緩的運動如散步、太極拳等。定期復查,嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行治療和康復訓練,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。