穿刺活檢不作為常規(guī)的情況有病變位置特殊、病變性質(zhì)明確、患者身體狀況差、檢查技術(shù)可替代、穿刺風(fēng)險過高等。
1. 病變位置特殊：當(dāng)病變處于重要器官、大血管旁或神經(jīng)密集區(qū)域時，穿刺活檢可能因難以精準(zhǔn)操作，易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如損傷大血管導(dǎo)致大出血，損傷神經(jīng)造成相應(yīng)功能障礙等，此時不作為常規(guī)選擇。
2. 病變性質(zhì)明確：若通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等多種手段已能高度確診病變性質(zhì)，如典型的良性病變特征明顯，再進(jìn)行穿刺活檢可能徒增患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，故可不作為常規(guī)。
3. 患者身體狀況差：患者存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙等，無法耐受穿刺活檢操作，強(qiáng)行進(jìn)行可能導(dǎo)致術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件，危及生命，這種情況下不宜常規(guī)開展。
4. 檢查技術(shù)可替代：當(dāng)有其他非侵入性或微創(chuàng)且準(zhǔn)確性高的檢查技術(shù)能滿足診斷需求時，穿刺活檢這種有創(chuàng)檢查就可能不作為常規(guī)，例如某些基因檢測技術(shù)可輔助診斷。
5. 穿刺風(fēng)險過高：若穿刺活檢引發(fā)嚴(yán)重感染、腫瘤種植轉(zhuǎn)移等風(fēng)險較大，權(quán)衡利弊后，也不會將其作為常規(guī)檢查手段。
穿刺活檢是否進(jìn)行需綜合多方面因素考量。日常要重視健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)潛在疾病。若身體出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估是否適合穿刺活檢等檢查項(xiàng)目，患者需積極配合醫(yī)生的診斷和治療建議，以保障自身健康。
