高鉀血癥見于腎衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、組織損傷、藥物影響、攝入過多含鉀食物等。
1. 腎衰竭：腎臟是調(diào)節(jié)鉀排泄的重要器官，腎衰竭時(shí)，腎臟對鉀的排泄功能下降，導(dǎo)致鉀在體內(nèi)蓄積，引起高鉀血癥。尤其是少尿或無尿期，鉀排出嚴(yán)重受阻，血鉀水平可迅速升高。
2. 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥：腎上腺皮質(zhì)激素具有保鈉排鉀的作用，當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，醛固酮分泌減少，腎臟排鉀能力降低，使得血鉀升高。
3. 組織損傷：嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、擠壓綜合征等，大量細(xì)胞被破壞，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放到細(xì)胞外液，若腎臟不能及時(shí)排出過多的鉀，就會引發(fā)高鉀血癥。
4. 藥物影響：某些藥物如保鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，會影響腎臟對鉀的排泄，長期或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致血鉀升高。
5. 攝入過多含鉀食物：短時(shí)間內(nèi)大量攝入含鉀豐富的食物，如香蕉、橙子等，而腎臟又來不及充分排出，也可能引起高鉀血癥，不過這種情況相對較少見。
日常應(yīng)注意合理飲食，避免短時(shí)間內(nèi)大量食用高鉀食物。對于有腎臟疾病、腎上腺疾病等基礎(chǔ)疾病的人群，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查血鉀等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高鉀血癥，防止病情加重引發(fā)嚴(yán)重后果。
