腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿:腎小球?yàn)V過膜受損,導(dǎo)致血漿蛋白濾出增多,超過腎小管重吸收能力,從而出現(xiàn)蛋白尿。尿液中可出現(xiàn)大量泡沫,且長時(shí)間不消散,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)改變了尿液表面張力。
2. 血尿:分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿時(shí)尿液呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色;鏡下血尿則需通過顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。血尿的出現(xiàn)是由于腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液所致。
3. 水腫:多從眼瞼、顏面部開始,逐漸蔓延至下肢及全身。主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留,以及血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲入組織間隙引起。
4. 高血壓:腎實(shí)質(zhì)缺血、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素導(dǎo)致血壓升高。血壓可持續(xù)或間歇性升高,部分患者血壓波動(dòng)較大。
5. 腎功能損害:早期可出現(xiàn)肌酐清除率下降,血肌酐、尿素氮升高等。隨著病情進(jìn)展,腎功能損害逐漸加重,可發(fā)展為腎衰竭,出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血、水電解質(zhì)紊亂等一系列癥狀。
腎小球腎炎患者日常要注意休息,避免勞累,防止感染,因?yàn)楦腥究赡苷T發(fā)或加重病情。飲食上要控制鹽、蛋白質(zhì)的攝入,遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。