脊髓受壓、神經(jīng)根受壓經(jīng)保守治療無(wú)效、椎動(dòng)脈型頸椎病保守治療無(wú)效、頸椎不穩(wěn)、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量等情況下要考慮手術(shù)治療。
1. 脊髓受壓：當(dāng)頸椎病變導(dǎo)致脊髓受到壓迫，出現(xiàn)肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時(shí)，表明脊髓損傷嚴(yán)重，保守治療往往難以緩解壓迫，此時(shí)需手術(shù)解除脊髓壓迫，恢復(fù)脊髓功能，防止神經(jīng)損傷進(jìn)一步加重。
2. 神經(jīng)根受壓經(jīng)保守治療無(wú)效：若因頸椎退變等致使神經(jīng)根受壓，引發(fā)上肢放射性疼痛、麻木等癥狀，且經(jīng)過(guò)規(guī)范的保守治療，如藥物、理療等，持續(xù)一段時(shí)間后癥狀仍無(wú)明顯改善，嚴(yán)重影響日常生活和工作，可考慮手術(shù)解除神經(jīng)根壓迫。
3. 椎動(dòng)脈型頸椎病保守治療無(wú)效：椎動(dòng)脈型頸椎病因頸椎病變影響椎動(dòng)脈供血，導(dǎo)致頭暈、眩暈等癥狀。若經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的保守治療，如頸部制動(dòng)、改善循環(huán)藥物治療等，癥狀依舊頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響生活，為改善椎動(dòng)脈供血，可選擇手術(shù)治療。
4. 頸椎不穩(wěn)：頸椎由于外傷、退變等原因出現(xiàn)椎體間不穩(wěn)定，椎體異?；顒?dòng)可能刺激周圍神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)，引起相應(yīng)癥狀，通過(guò)手術(shù)可重建頸椎穩(wěn)定性，避免病情進(jìn)展。
5. 嚴(yán)重影響生活質(zhì)量：部分頸椎病患者雖未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)、血管受壓表現(xiàn)，但頸部疼痛、僵硬等癥狀長(zhǎng)期存在且極為嚴(yán)重，經(jīng)多種保守治療均無(wú)法緩解，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量，此時(shí)也可考慮手術(shù)干預(yù)。
頸椎病患者若考慮手術(shù)治療，術(shù)后要注意休息，避免頸部過(guò)度活動(dòng)和勞累。保持正確的姿勢(shì)，無(wú)論是坐姿還是睡姿都要符合頸椎生理曲度。同時(shí)，按照醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以便及時(shí)了解恢復(fù)情況，若有不適及時(shí)與醫(yī)生溝通。
