懷疑冠心病、不明原因胸痛、評估心臟手術(shù)前狀況、診斷心肌病、排查先天性心臟病等情況需要做心臟造影。
1. 懷疑冠心?。寒?dāng)出現(xiàn)典型心絞痛癥狀,如發(fā)作性胸痛,疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,且心電圖有ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn),或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)呈陽性時(shí),為明確冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄及狹窄程度,需進(jìn)行心臟造影檢查,以指導(dǎo)后續(xù)治療方案的制定。
2. 不明原因胸痛:經(jīng)過詳細(xì)問診、體格檢查及常規(guī)心電圖、心臟超聲等檢查后,仍無法明確胸痛原因,且高度懷疑心血管疾病導(dǎo)致胸痛時(shí),心臟造影可幫助發(fā)現(xiàn)潛在的冠狀動(dòng)脈病變,明確病因。
3. 評估心臟手術(shù)前狀況:在進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)等心臟手術(shù)前,心臟造影能夠清晰顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、走行及病變情況,有助于醫(yī)生制定更合理、精準(zhǔn)的手術(shù)方案,提高手術(shù)成功率。
4. 診斷心肌?。簩τ谝恍U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等,心臟造影可觀察心臟的形態(tài)、大小、室壁運(yùn)動(dòng)情況等,輔助診斷心肌病類型,并與冠心病等其他心臟疾病相鑒別。
5. 排查先天性心臟病:對于一些復(fù)雜的先天性心臟病,心臟造影可以準(zhǔn)確顯示心臟及大血管的解剖結(jié)構(gòu)、異常通道及血流動(dòng)力學(xué)改變,為明確診斷和制定治療方案提供重要依據(jù)。
做完心臟造影后要多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。穿刺部位需保持清潔干燥,防止感染。飲食上適當(dāng)增加營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí)要密切關(guān)注自身癥狀,若出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。后續(xù)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行相關(guān)治療和復(fù)查。