小兒哮喘在呼吸困難、發(fā)紺、低氧血癥、呼吸急促、精神狀態(tài)改變等情況下需要氧療。
1. 呼吸困難:小兒哮喘發(fā)作時,氣道痙攣、狹窄,氣體進出受限,導致呼吸困難。當出現(xiàn)明顯的呼吸費力,如吸氣三凹征胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷,提示氣道梗阻嚴重,氣體交換不足,此時需要氧療來提高氧氣供應(yīng),緩解呼吸困難癥狀。
2. 發(fā)紺:發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。小兒哮喘發(fā)作若導致機體缺氧,引起血液中氧合血紅蛋白減少,就會出現(xiàn)口唇、甲床等部位發(fā)紺,這表明缺氧已較為嚴重,必須及時進行氧療以改善缺氧狀況。
3. 低氧血癥:通過血氣分析檢測發(fā)現(xiàn)動脈血氧分壓降低,即存在低氧血癥。即使小兒外觀無明顯呼吸困難或發(fā)紺表現(xiàn),但只要出現(xiàn)低氧血癥,就意味著機體處于缺氧狀態(tài),氧療可糾正低氧血癥,保證機體各器官的氧供。
4. 呼吸急促:哮喘發(fā)作時呼吸頻率明顯增快,這會增加呼吸做功,消耗更多能量,同時可能導致氣體交換不充分。持續(xù)的呼吸急促易引起機體缺氧,此時氧療有助于維持足夠的氧氣攝入,減輕呼吸負擔。
5. 精神狀態(tài)改變:小兒出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡甚至昏迷等精神狀態(tài)改變,可能是由于哮喘發(fā)作嚴重,導致大腦缺氧。及時給予氧療,改善大腦的氧供,對避免神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損傷至關(guān)重要。
小兒哮喘發(fā)作時,家長要密切觀察孩子的癥狀表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述需要氧療的情況,應(yīng)立即就醫(yī)并配合醫(yī)生進行氧療等相關(guān)治療。日常要注意避免孩子接觸過敏原和刺激性物質(zhì),規(guī)律用藥控制哮喘病情,定期帶孩子復診,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案,降低哮喘發(fā)作風險。