登革熱的發(fā)病機制涉及病毒感染、免疫反應、病理生理變化等方面。
1. 病毒感染過程:登革病毒通過伊蚊叮咬進入人體,先在局部淋巴結(jié)和單核巨噬細胞系統(tǒng)中復制,隨后進入血液循環(huán)形成病毒血癥,進而侵犯全身血管內(nèi)皮細胞、單核巨噬細胞等多種細胞。
2. 免疫反應機制:機體免疫系統(tǒng)識別病毒后,激活細胞免疫和體液免疫。細胞免疫中,T淋巴細胞發(fā)揮作用;體液免疫產(chǎn)生特異性抗體。但部分抗體可能與病毒形成免疫復合物,導致免疫病理損傷,引發(fā)血管通透性增加等。
3. 病理生理變化:病毒感染和免疫反應可造成血管內(nèi)皮細胞損傷,使血管通透性增加,導致血漿滲漏,引起血液濃縮、休克等。還可能影響凝血系統(tǒng),導致出血傾向,如皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血等。同時,肝臟、心臟等重要器官也可能因病毒侵犯和免疫損傷出現(xiàn)功能異常。
日常要注意防蚊滅蚊,清理居住環(huán)境中的積水,減少蚊蟲滋生。前往登革熱流行地區(qū)時,做好個人防護,如穿長袖衣物、使用驅(qū)蚊劑等。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等疑似登革熱癥狀,應及時就醫(yī)并告知醫(yī)生旅行史,嚴格遵醫(yī)囑進行檢查和治療。