懷疑心梗要做心電圖、心肌損傷標(biāo)志物檢測、心臟超聲、冠狀動脈造影、心臟磁共振成像等檢查。
1. 心電圖:是診斷心梗的重要手段,發(fā)病數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)特征性改變,如ST段抬高、T波倒置等,不同導(dǎo)聯(lián)的變化還能提示梗死部位,對早期診斷和病情判斷有重要意義,且操作簡便、價格低廉,能快速提供診斷線索。
2. 心肌損傷標(biāo)志物檢測:包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等,發(fā)病后血液中這些物質(zhì)濃度會升高,肌鈣蛋白特異性和敏感性高,發(fā)病3-6小時開始升高,10-24小時達(dá)到峰值,對診斷心梗及判斷病情嚴(yán)重程度和預(yù)后有重要價值。
3. 心臟超聲:可觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能,了解心肌運動情況,判斷梗死心肌的部位、范圍及有無并發(fā)癥,如室壁瘤、心臟破裂等,有助于評估病情和指導(dǎo)治療。
4. 冠狀動脈造影:是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),能直接顯示冠狀動脈的狹窄或阻塞部位、程度,為后續(xù)治療如介入治療或搭橋手術(shù)提供重要依據(jù),但屬于有創(chuàng)檢查,存在一定風(fēng)險。
5. 心臟磁共振成像:可清晰顯示心肌梗死的部位、范圍及心肌活性,對判斷心肌存活情況有獨特優(yōu)勢,有助于制定治療方案和評估預(yù)后,但檢查時間長、費用高。
懷疑心梗時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確診斷后積極治療。治療后要保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,定期復(fù)查,嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,控制好血壓、血脂、血糖等危險因素,降低再次發(fā)病風(fēng)險。