老年肺氣腫的治療方法有藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：老年肺氣腫患者氣道存在慢性炎癥與痙攣等問題，藥物治療可有效緩解癥狀、控制病情發(fā)展。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀；布地奈德福莫特羅粉吸入劑，兼具抗炎與擴(kuò)張支氣管作用，可減輕氣道炎癥反應(yīng)；氨茶堿緩釋片，能松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌力量，改善通氣功能，從而減輕肺氣腫帶來的呼吸困難等不適。
2. 氧療：老年肺氣腫會導(dǎo)致肺部氣體交換功能受損，氧療能提高動脈血氧分壓和血氧飽和度。長期家庭氧療可改善患者的呼吸功能和生活質(zhì)量，一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，每天吸氧時間不少于15小時，氧流量控制在1 - 2L/min，使患者的血氧飽和度維持在90%以上，保證身體各組織器官能獲得充足氧氣供應(yīng)，減輕因缺氧導(dǎo)致的一系列癥狀。
3. 呼吸康復(fù)訓(xùn)練：老年肺氣腫患者呼吸肌力量減弱、呼吸模式異常，呼吸康復(fù)訓(xùn)練可改善呼吸功能?？s唇呼吸，即閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，可增加呼氣阻力，防止小氣道過早塌陷；腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部回縮，能增強膈肌活動，提高肺通氣量；還可進(jìn)行呼吸操等訓(xùn)練，增強呼吸肌力量，提高患者的運動耐力和生活自理能力。
4. 營養(yǎng)支持：老年肺氣腫患者因呼吸功能消耗增加，常存在營養(yǎng)不良情況，營養(yǎng)支持有助于改善患者身體狀況。保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，提供身體修復(fù)和維持正常生理功能所需的氨基酸；多吃富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬果，增強免疫力；適當(dāng)攝入富含脂肪的食物，保證能量供應(yīng)，良好的營養(yǎng)狀態(tài)可增強呼吸肌力量，提高機(jī)體抵抗力，利于病情恢復(fù)。
5. 手術(shù)治療：對于部分病情嚴(yán)重、藥物等保守治療效果不佳的老年肺氣腫患者，手術(shù)治療可改善癥狀。肺減容術(shù)，通過切除部分過度膨脹的肺組織，減少肺容積，降低肺過度充氣，改善呼吸力學(xué)，增加肺活量和肺通氣量；肺移植術(shù)，可從根本上改善患者的肺功能，但手術(shù)風(fēng)險高、供體有限，且術(shù)后需長期服用免疫抑制劑，需嚴(yán)格評估患者身體狀況和手術(shù)適應(yīng)證后謹(jǐn)慎選擇。
老年肺氣腫患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼引發(fā)呼吸道感染，加重病情。適度進(jìn)行活動，以不感到疲勞為宜，增強身體抵抗力。保持居住環(huán)境空氣清新，定期開窗通風(fēng)。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥、復(fù)診，以便及時調(diào)整治療方案，更好地控制病情。
