咳嗽變異性哮喘用藥需注意藥物選擇、劑量調(diào)整、用藥療程、聯(lián)合用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等。
1. 藥物選擇：應(yīng)依據(jù)病情與個(gè)體差異精準(zhǔn)挑選藥物。常用支氣管舒張劑，像沙丁胺醇、特布他林等，可快速緩解癥狀；吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德等，能減輕氣道炎癥，是長(zhǎng)期控制病情的關(guān)鍵藥物；白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特等，可輔助治療，尤其適用于伴有過(guò)敏性鼻炎等情況。
2. 劑量調(diào)整：初始治療時(shí)，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度確定合適劑量。病情較輕者，可采用較低劑量；病情較重則需加大劑量。治療過(guò)程中，要依據(jù)癥狀控制情況、肺功能檢查結(jié)果等動(dòng)態(tài)調(diào)整，確保既能有效控制癥狀，又能減少藥物副作用。
3. 用藥療程：咳嗽變異性哮喘是慢性疾病，需長(zhǎng)期規(guī)范治療。一般吸入性糖皮質(zhì)激素需持續(xù)使用3個(gè)月以上，部分患者可能需更長(zhǎng)時(shí)間。不能癥狀稍有緩解就自行停藥，以免病情反復(fù)，增加治療難度。
4. 聯(lián)合用藥：?jiǎn)我凰幬锟刂撇患褧r(shí)，常需聯(lián)合用藥。如吸入性糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合，能發(fā)揮協(xié)同作用，增強(qiáng)療效，提高患者生活質(zhì)量。聯(lián)合用藥時(shí)要注意藥物相互作用，合理安排用藥順序與時(shí)間。
5. 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：各類藥物都可能有不良反應(yīng)。吸入性糖皮質(zhì)激素可能引起口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等，用藥后需及時(shí)漱口；β2受體激動(dòng)劑可能導(dǎo)致心悸、手抖等，用藥期間要密切觀察，出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
咳嗽變異性哮喘患者用藥期間要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)、規(guī)范用藥，定期復(fù)診，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，日常生活中要注意避免接觸過(guò)敏原與刺激性物質(zhì)，適度鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，更好地控制病情。
