老年肺氣腫的治療方式主要有藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：老年肺氣腫患者的氣道存在慢性炎癥且氣流受限，藥物治療可有效緩解癥狀、減少發(fā)作頻率。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀；布地奈德福莫特羅粉吸入劑，兼具抗炎與舒張支氣管作用，長(zhǎng)期使用可控制病情進(jìn)展；氨茶堿緩釋片，可興奮呼吸中樞，增強(qiáng)呼吸肌力量，改善通氣功能。
2. 氧療：老年肺氣腫患者肺功能下降，氣體交換障礙，常伴有低氧血癥。長(zhǎng)期家庭氧療能提高動(dòng)脈血氧分壓，改善組織缺氧狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在 1 - 2L/min，每天吸氧時(shí)間不少于 15 小時(shí)，可在睡眠、休息及活動(dòng)時(shí)持續(xù)吸氧。
3. 呼吸康復(fù)訓(xùn)練：老年肺氣腫患者呼吸肌力量減弱，呼吸模式異常。通過呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如縮唇呼吸，閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，可增加呼氣阻力，防止小氣道過早塌陷；腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部下陷，能增強(qiáng)膈肌活動(dòng)，提高肺通氣量；還可進(jìn)行呼吸操等訓(xùn)練，改善呼吸功能。
4. 營養(yǎng)支持：老年肺氣腫患者因呼吸功能消耗增加，常伴有營養(yǎng)不良，影響機(jī)體免疫力和呼吸肌力量。保證充足熱量、蛋白質(zhì)及維生素?cái)z入，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果等，必要時(shí)可使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于部分病情嚴(yán)重、藥物等保守治療效果不佳的老年肺氣腫患者，可考慮手術(shù)治療。如肺減容術(shù)，通過切除部分過度膨脹的肺組織，減少肺容積，降低肺過度充氣，改善呼吸力學(xué)，提高肺功能和運(yùn)動(dòng)耐力；肺移植術(shù)則是終末期肺氣腫患者的有效治療手段，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，供體來源有限。
老年肺氣腫患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼引發(fā)呼吸道感染，加重病情。適度進(jìn)行活動(dòng)，以不感到疲勞為宜。保持居住環(huán)境空氣清新，定期開窗通風(fēng)。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥、吸氧及進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)診，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。
