經(jīng)常心絞痛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方法進行治療。
1. 生活方式調(diào)整:對于經(jīng)常心絞痛患者,生活方式調(diào)整十分關(guān)鍵。保持規(guī)律作息,避免熬夜,可減少心臟負(fù)擔(dān),因為熬夜會使心臟持續(xù)處于緊張工作狀態(tài),增加心肌耗氧量。適度運動,如散步、太極拳等,能增強心臟功能,提高心肌對缺氧的耐受性。戒煙限酒,香煙中的尼古丁等有害物質(zhì)及酒精會刺激血管,加重血管痙攣,戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能,降低心絞痛發(fā)作風(fēng)險。飲食上控制鹽和脂肪攝入,減輕心臟代謝負(fù)擔(dān)。
2. 藥物治療:藥物治療是緩解經(jīng)常心絞痛的常用手段。遵醫(yī)囑服用消酸甘油片,它能迅速擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,防止血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險。美托洛爾緩釋片能減慢心率,降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作頻率。這些藥物從不同機制入手,改善心肌缺血缺氧狀態(tài),從而有效治療心絞痛。
3. 介入治療:介入治療對經(jīng)常心絞痛有顯著效果。通過冠狀動脈造影確定病變部位后,進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,如冠狀動脈球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)。球囊擴張可撐開狹窄的冠狀動脈,支架植入能支撐血管壁,保持血管通暢,恢復(fù)心肌正常供血,改善心肌缺血狀況,減少心絞痛發(fā)作,提高患者生活質(zhì)量。
4. 手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、藥物及介入治療效果不佳的經(jīng)常心絞痛患者,可考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)。該手術(shù)是取自身血管,如大隱靜脈、乳內(nèi)動脈等,在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位,為心肌提供充足血液,從根本上解決心肌缺血問題,有效緩解心絞痛癥狀。
5. 康復(fù)治療:康復(fù)治療有助于經(jīng)常心絞痛患者恢復(fù)。制定個性化康復(fù)方案,包括運動訓(xùn)練、心理干預(yù)等。運動訓(xùn)練可提高心臟功能儲備,增強機體耐力。心理干預(yù)能緩解患者因疾病產(chǎn)生的焦慮、抑郁等不良情緒,因為不良情緒會導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡,加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)心絞痛。綜合康復(fù)治療可提高患者生活能力和心理健康水平。
經(jīng)常心絞痛患者在日常生活中要保持良好心態(tài),避免情緒大幅波動,情緒激動會使血壓升高、心率加快,增加心肌耗氧量誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥,確保治療效果,降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險。