熱射病的對(duì)癥治療措施包括降溫治療、液體復(fù)蘇、器官功能支持、防治并發(fā)癥、營養(yǎng)支持等。
1. 降溫治療:這是治療熱射病的關(guān)鍵,盡快將核心溫度降至38.5℃以下??刹捎皿w外降溫,如將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的低溫環(huán)境,用濕毛巾擦拭全身、風(fēng)扇吹風(fēng)等;也可進(jìn)行體內(nèi)降溫,如冰鹽水洗胃、灌腸等,還可采用血液透析等體外循環(huán)降溫技術(shù)。
2. 液體復(fù)蘇:快速補(bǔ)液糾正患者的脫水和電解質(zhì)紊亂狀態(tài),維持有效循環(huán)血量,保證重要臟器的灌注,根據(jù)患者的脫水程度、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量和速度。
3. 器官功能支持:對(duì)出現(xiàn)呼吸功能障礙的給予機(jī)械通氣支持;循環(huán)功能不穩(wěn)定的使用血管活性藥物維持血壓;出現(xiàn)急性腎損傷的可能需要進(jìn)行腎臟替代治療等。
4. 防治并發(fā)癥:積極預(yù)防和處理感染、凝血功能障礙、消化道出血等并發(fā)癥,合理使用抗生素預(yù)防感染,針對(duì)不同并發(fā)癥采取相應(yīng)治療措施。
5. 營養(yǎng)支持:病情穩(wěn)定后盡早給予營養(yǎng)支持,保證患者攝入足夠的熱量、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)身體恢復(fù)。
熱射病病情兇險(xiǎn),治療后也需關(guān)注身體狀況。日常要注意做好防暑措施,高溫環(huán)境下避免長時(shí)間活動(dòng),及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分。若從事高溫作業(yè),應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)安全規(guī)定??祻?fù)后一段時(shí)間內(nèi),身體對(duì)高溫的耐受性可能下降,需逐漸適應(yīng)。若有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的后續(xù)診療建議。