成年期與嬰幼兒期感染乙肝病毒在感染途徑、臨床表現(xiàn)、免疫反應、疾病進展、治療方式等方面上存在不同。
1. 感染途徑:成年期感染乙肝病毒多因血液傳播如輸血、共用針具,性接觸傳播等;嬰幼兒期主要是母嬰垂直傳播,即母親在孕期、分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒。
2. 臨床表現(xiàn):成年期感染乙肝病毒后,部分人可出現(xiàn)明顯癥狀,如乏力、食欲減退、黃疸等;嬰幼兒期感染多為隱匿性,癥狀不典型,常不易被察覺。
3. 免疫反應:成年期免疫系統(tǒng)相對成熟,感染后免疫系統(tǒng)能識別并攻擊乙肝病毒,易出現(xiàn)免疫清除期;嬰幼兒期免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對乙肝病毒易形成免疫耐受,病毒持續(xù)存在。
4. 疾病進展:成年期感染若免疫反應良好,部分可自發(fā)清除病毒;若控制不佳可發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化等。嬰幼兒期感染因免疫耐受,病毒長期復制,慢性化幾率高,后期發(fā)生肝硬化、肝癌風險也高。
5. 治療方式:成年期感染根據(jù)病情可選擇干擾素、核苷酸類似物等抗病毒治療;嬰幼兒期因身體發(fā)育等因素,治療相對謹慎,多在出現(xiàn)明顯肝臟炎癥或病毒活躍復制等情況時,在專業(yè)醫(yī)生評估下選擇合適治療方案。
無論是成年期還是嬰幼兒期感染乙肝病毒,都需定期檢查肝功能、乙肝病毒載量等指標。日常生活中要保持良好作息,避免熬夜、過度勞累,飲食均衡,避免飲酒。若出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行治療和管理。