動(dòng)脈粥樣硬化斑塊有脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復(fù)合病變等。
1. 脂紋：是動(dòng)脈粥樣硬化早期病變，肉眼可見動(dòng)脈內(nèi)膜表面有黃色帽針頭大的斑點(diǎn)或長(zhǎng)短不一的條紋，寬約1-2mm，長(zhǎng)達(dá)1-5cm，平坦或微隆起。光鏡下，病灶處的內(nèi)膜下有大量泡沫細(xì)胞聚集，泡沫細(xì)胞體積大，圓形或橢圓形，胞質(zhì)內(nèi)含有大量小空泡。
2. 纖維斑塊：由脂紋發(fā)展而來(lái)，肉眼觀為內(nèi)膜表面散在不規(guī)則隆起的斑塊，初為淡黃或灰黃色，后因斑塊表層膠原纖維的增多及玻璃樣變而呈瓷白色，狀如凝固的蠟燭油。光鏡下，斑塊表面為一層纖維帽，由大量的膠原纖維、平滑肌細(xì)胞、少數(shù)彈性纖維及蛋白聚糖形成，可發(fā)生玻璃樣變性。
3. 粥樣斑塊：亦稱粥瘤，由纖維斑塊深層細(xì)胞的壞死發(fā)展而來(lái)，是動(dòng)脈粥樣硬化的典型病變。肉眼觀，動(dòng)脈內(nèi)膜面見灰黃色斑塊，既向內(nèi)膜表面隆起，又向深部壓迫中膜。切面見纖維帽的下方，有多量黃色粥糜樣物。光鏡下，在纖維帽之下含有大量不定形的壞死崩解產(chǎn)物、膽固醇結(jié)晶、鈣鹽沉積，斑塊底部及邊緣有肉芽組織增生、少量淋巴細(xì)胞和泡沫細(xì)胞，中膜因斑塊壓迫、SMC萎縮、彈力纖維破壞而變薄。
4. 復(fù)合病變：是在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)的病變，包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄等。
日常生活中要注意合理飲食，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，控制體重，定期體檢監(jiān)測(cè)身體指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) 。
