腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病，其疼痛可能是腹腔內(nèi)臟器穿孔或破裂、腹腔內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散、腹部創(chuàng)傷、醫(yī)源性因素、其他因素等引起，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 腹腔內(nèi)臟器穿孔或破裂：如胃十二指腸潰瘍急性穿孔等，可導(dǎo)致胃腸道內(nèi)容物流入腹腔，引起腹膜炎。治療方法包括禁食、胃腸減壓，使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等控制感染，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)或切除病變臟器。
2. 腹腔內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散：如急性闌尾炎、急性膽囊炎等，炎癥可擴(kuò)散至腹膜引起腹膜炎。治療包括使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊等抗感染，以及根據(jù)病情決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。
3. 腹部創(chuàng)傷：腹部受到外力撞擊或銳器損傷，可使腹腔內(nèi)臟器破裂或穿孔，進(jìn)而引發(fā)腹膜炎。治療需及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)處理，使用抗生素預(yù)防感染，如青霉素V鉀片、諾氟沙星膠囊、紅霉素腸溶片等，并根據(jù)損傷情況進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
4. 醫(yī)源性因素：如腹部手術(shù)中的腹腔污染、吻合口瘺等。治療需加強(qiáng)抗感染治療，選用合適的抗生素如頭孢地尼分散片、替硝唑片、克林霉素膠囊等，并進(jìn)行相應(yīng)的處理，如引流、修補(bǔ)等。
5. 其他因素：如腹膜透析相關(guān)性腹膜炎等。治療需根據(jù)具體情況進(jìn)行，如調(diào)整透析方案，使用抗生素如氨芐西林膠囊、慶大霉素片、四環(huán)素片等控制感染。
腹膜炎患者在治療的同時(shí)，應(yīng)注意休息，避免勞累。飲食上應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步恢復(fù)正常飲食。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
