慢性腎炎的治療方法主要包括飲食調(diào)整、控制血壓、減少尿蛋白、避免感染及并發(fā)癥、必要時進(jìn)行腎臟替代治療等。
1.飲食調(diào)整：慢性腎炎患者需要注意飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，尤其是植物蛋白，如豆類及豆制品等。同時，要控制鹽的攝入量，避免水腫加重。還應(yīng)保證充足的熱量供應(yīng)，可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入，如米飯、面條等。常用的藥物有開同復(fù)方α-酮酸片、金水寶膠囊、百令膠囊等，需遵醫(yī)囑用藥。
2.控制血壓：高血壓是慢性腎炎常見的并發(fā)癥，控制血壓對于延緩病情進(jìn)展非常重要?？蛇x用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB類藥物，如卡托普利片、厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等，不僅能降低血壓，還能減少尿蛋白。但在使用過程中，需注意監(jiān)測腎功能和血鉀水平，遵醫(yī)囑用藥。
3.減少尿蛋白：根據(jù)病情可選用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物來減少尿蛋白，緩解炎癥反應(yīng)，保護(hù)腎功能。這些藥物的使用需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議，根據(jù)病情調(diào)整劑量，遵醫(yī)囑用藥。
4.避免感染及并發(fā)癥：慢性腎炎患者免疫力較低，容易發(fā)生感染。應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免感冒、腹瀉等感染性疾病。一旦發(fā)生感染，應(yīng)及時治療，選用對腎臟損害小的抗生素，如青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等，遵醫(yī)囑用藥。同時，要注意防治血栓、貧血、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥。
5.腎臟替代治療：如果病情進(jìn)展至終末期腎衰竭，可能需要進(jìn)行腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析或腎移植等。
慢性腎炎患者在日常生活中要注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。
