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化膿性腹膜炎怎么治療

更新時(shí)間:2025-05-06 10:21:35

化膿性腹膜炎是一種嚴(yán)重的腹腔感染性疾病,治療方法主要包括抗生素治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分、胃腸減壓、糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、手術(shù)治療等。

1.抗生素治療:化膿性腹膜炎通常由細(xì)菌感染引起,使用抗生素可以殺滅或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等,遵醫(yī)囑用藥。這些藥物對(duì)多種致病菌有較好的抗菌作用,有助于控制感染,緩解腹膜炎癥狀。

2.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:患者因感染和炎癥反應(yīng),身體消耗增加,需要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分。可通過(guò)靜脈輸注葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,遵醫(yī)囑用藥。這樣可以提供能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),維持身體正常代謝,增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)病情恢復(fù)。

3.胃腸減壓:化膿性腹膜炎可導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀。胃腸減壓可以減輕胃腸道壓力,緩解腹脹,減少胃腸道內(nèi)容物的反流和誤吸。通過(guò)插入胃管,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,從而達(dá)到減壓的目的。

4.糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào):腹膜炎患者可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),如低鉀血癥、酸中毒等。需要根據(jù)患者的具體情況,通過(guò)靜脈輸注氯化鉀注射液、碳酸氫鈉注射液等,遵醫(yī)囑用藥,以糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),維持身體正常的生理功能。

5.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效或出現(xiàn)腹膜炎并發(fā)癥的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是清除腹腔內(nèi)的膿液和感染源,如切除壞死組織、修補(bǔ)穿孔等。手術(shù)后還需要繼續(xù)進(jìn)行抗感染、支持治療等,以促進(jìn)患者康復(fù)。

在治療化膿性腹膜炎的過(guò)程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意休息,保持良好的心態(tài)。同時(shí),要注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物,預(yù)防腹膜炎的發(fā)生。

審編醫(yī)生
張震普通外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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