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急性胃炎和胃穿孔區(qū)別

更新時(shí)間:2025-05-14 12:50:51

急性胃炎和胃穿孔是兩種不同的胃部疾病,它們在病因、癥狀、診斷、治療、預(yù)后等方面存在一些區(qū)別。

1.病因:

急性胃炎多由飲食不當(dāng)如暴飲暴食、食用不潔食物、藥物刺激、酒精刺激、應(yīng)激反應(yīng)等引起。胃穿孔主要是由于胃潰瘍等胃部疾病未得到及時(shí)治療,病情惡化導(dǎo)致胃壁穿孔,也可能由外傷等因素引起。

2.癥狀:

急性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,有時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。胃穿孔則表現(xiàn)為劇烈的上腹部疼痛,疼痛迅速蔓延至全腹,伴有惡心、嘔吐、休克等嚴(yán)重癥狀。

3.診斷:

急性胃炎通過病史詢問、體格檢查、胃鏡檢查等可以明確診斷。胃穿孔的診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和腹部X線檢查,X線檢查可見膈下游離氣體。

4.治療:

急性胃炎的治療主要是去除病因,對癥治療,如禁食、補(bǔ)液、使用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌的藥物等。胃穿孔需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,修補(bǔ)穿孔部位,同時(shí)進(jìn)行抗感染和抗休克治療。

5.預(yù)后:

急性胃炎經(jīng)過及時(shí)治療,一般預(yù)后良好。胃穿孔如果治療不及時(shí),可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命,經(jīng)過及時(shí)手術(shù)治療后,預(yù)后也相對較差。

無論是急性胃炎還是胃穿孔,患者在日常生活中都應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,保持良好的生活習(xí)慣。如果出現(xiàn)胃部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

審編醫(yī)生
王雪梅消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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