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吃二甲雙胍需要補(bǔ)充維生素B12嗎

更新時(shí)間:2025-05-28 17:49:06

吃二甲雙胍通常需要補(bǔ)充維生素B12。二甲雙胍是常用的口服降糖藥,主要用于治療2型糖尿病。然而,長(zhǎng)期服用二甲雙胍可能影響維生素B12的吸收,因此通常需要補(bǔ)充維生素B12,以避免缺乏進(jìn)而影響身體健康。

二甲雙胍可能干擾腸道正常蠕動(dòng)節(jié)律,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢,打破腸道微生態(tài)平衡。腸道內(nèi)微生物相互制約、依存,共同維持腸道健康。平衡被擾亂后,腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收功能會(huì)受影響,其中就包括維生素B12。維生素B12吸收過(guò)程復(fù)雜,需與胃黏膜細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合,形成復(fù)合物后才能在回腸末端被吸收。腸道蠕動(dòng)功能異常和微生態(tài)平衡被打破,可能影響內(nèi)因子分泌以及維生素B12 - 內(nèi)因子復(fù)合物的形成和吸收,導(dǎo)致維生素B12吸收減少。此外,二甲雙胍還能直接改變腸道黏膜的通透性,干擾維生素B12與受體結(jié)合,減少其進(jìn)入人體的量。

維生素B12缺乏會(huì)產(chǎn)生一系列癥狀。在造血方面,會(huì)影響DNA合成,導(dǎo)致紅細(xì)胞發(fā)育異常,引發(fā)巨幼細(xì)胞貧血,患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。在消化道方面,會(huì)影響消化道正常生理功能,導(dǎo)致黏膜萎縮,患者可能出現(xiàn)食欲不振、消化不良、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。在神經(jīng)系統(tǒng)方面,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘合成障礙,影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),患者可能出現(xiàn)肢體麻木、深感覺(jué)障礙等癥狀。

一旦出現(xiàn)這些癥狀,患者需遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素B片、維生素B12片等藥物進(jìn)行治療,并定期復(fù)查,以便及時(shí)了解體內(nèi)維生素B12水平,調(diào)整藥物劑量。日常生活中,患者可通過(guò)攝入雞肉、魚(yú)類、雞蛋、牛奶等食物補(bǔ)充維生素B12,同時(shí)養(yǎng)成良好的睡眠、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免抽煙、喝酒、熬夜等不良生活方式。若用藥后身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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