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巨細胞動脈炎要怎么治療

更新時間:2025-05-20 15:11:37

巨細胞動脈炎是一種常見的血管炎,主要累及大、中動脈。治療方法包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、對癥治療以及手術(shù)治療等。

1.糖皮質(zhì)激素治療:糖皮質(zhì)激素是巨細胞動脈炎的首選治療藥物。他可以有效抑制炎癥反應,緩解癥狀。常用的糖皮質(zhì)激素藥物有潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等。遵醫(yī)囑用藥,根據(jù)病情調(diào)整劑量。

2.免疫抑制劑治療:對于病情較重或糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的患者,可聯(lián)合使用免疫抑制劑。免疫抑制劑能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減輕炎癥損傷。常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。需在醫(yī)生的指導下使用。

3.生物制劑治療:近年來,生物制劑在巨細胞動脈炎的治療中也取得了一定的效果。生物制劑可以特異性地針對炎癥因子,發(fā)揮治療作用。例如托珠單抗注射液、阿達木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等,但使用需嚴格遵循醫(yī)生建議。

4.對癥治療:針對巨細胞動脈炎引起的各種癥狀進行對癥治療。如頭痛可使用止痛藥物,如布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生片等;視力障礙者應及時進行眼科治療。對癥治療旨在緩解患者的痛苦,提高生活質(zhì)量。

5.手術(shù)治療:在某些情況下,如出現(xiàn)血管狹窄、閉塞等嚴重并發(fā)癥時,可能需要進行手術(shù)治療。手術(shù)方法包括血管成形術(shù)、血管旁路移植術(shù)等。手術(shù)治療可以改善血管供血,挽救受累器官的功能。

巨細胞動脈炎患者在治療過程中,應嚴格按照醫(yī)生的建議進行治療,定期復查,同時注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),以提高治療效果。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學第三醫(yī)院

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