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尿毒癥并發(fā)癥及注意事項(xiàng)

更新時(shí)間:2025-05-20 18:04:55

尿毒癥是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。尿毒癥患者的腎臟功能嚴(yán)重受損,無(wú)法正常排泄體內(nèi)的代謝廢物和多余水分,從而導(dǎo)致多種并發(fā)癥。

一、尿毒癥的并發(fā)癥

1. 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥

高血壓:由于水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等原因,尿毒癥患者常出現(xiàn)高血壓,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

心力衰竭:尿毒癥患者體內(nèi)毒素蓄積、水鈉潴留、貧血等因素可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,引起心力衰竭。

心律失常:電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥、心肌病變等可導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。

2. 消化系統(tǒng)并發(fā)癥

惡心、嘔吐:體內(nèi)毒素蓄積可刺激胃腸道,引起惡心、嘔吐等癥狀。

食欲不振:尿毒癥患者常出現(xiàn)食欲不振,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。

消化道出血:由于尿素等代謝廢物對(duì)胃腸道黏膜的刺激,以及血小板功能異常,尿毒癥患者容易發(fā)生消化道出血。

3. 血液系統(tǒng)并發(fā)癥

貧血:腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足,引起貧血。

出血傾向:血小板功能異常、凝血因子缺乏等可導(dǎo)致尿毒癥患者出現(xiàn)出血傾向。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

尿毒癥腦?。后w內(nèi)毒素蓄積可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、昏迷等癥狀。

周圍神經(jīng)病變:尿毒癥患者常出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等。

5. 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

肺水腫:水鈉潴留、心力衰竭等可導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生,患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。

肺部感染:尿毒癥患者免疫力下降,容易發(fā)生肺部感染。

2.尿毒癥患者的注意事項(xiàng)

尿毒癥患者需要定期進(jìn)行透析治療或腎移植,以維持生命。在日常生活中,患者應(yīng)注意

1. 控制飲食:限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入,避免食用高鹽、高鉀、高磷的食物,如咸菜、香蕉、動(dòng)物內(nèi)臟等。

2. 定期測(cè)量血壓:高血壓是尿毒癥常見(jiàn)的并發(fā)癥,患者應(yīng)定期測(cè)量血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

3. 預(yù)防感染:尿毒癥患者免疫力下降,容易發(fā)生感染,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,避免去人員密集的場(chǎng)所。

4. 遵醫(yī)囑用藥:尿毒癥患者需要服用多種藥物,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥量或停藥。

5. 定期復(fù)查:尿毒癥患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,包括血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾?。撼R?jiàn)病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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