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得了重癥肌無(wú)力如何治療

更新時(shí)間:2025-05-21 08:58:13

重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,患者部分或全身骨骼肌無(wú)力和極易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。

重癥肌無(wú)力的治療方法包括藥物治療、胸腺切除手術(shù)、血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白、免疫抑制劑治療等。

1.藥物治療:重癥肌無(wú)力患者常使用膽堿酯酶抑制劑來(lái)緩解癥狀。遵醫(yī)囑用藥,如溴吡斯的明片、新斯的明片、依酚氯銨注射液等,這些藥物可以通過(guò)抑制膽堿酯酶的活性,增加乙酰膽堿的濃度,從而改善神經(jīng)肌肉傳遞功能,緩解肌無(wú)力癥狀。

2.胸腺切除手術(shù):胸腺是重癥肌無(wú)力發(fā)病的重要因素之一。對(duì)于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者,胸腺切除手術(shù)是一種有效的治療方法。通過(guò)切除胸腺,可以去除自身免疫反應(yīng)的源頭,減少乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生,從而改善癥狀。

3.血漿置換:血漿置換可以迅速清除患者血液中的乙酰膽堿受體抗體等致病因子,從而緩解重癥肌無(wú)力的癥狀。該方法適用于病情急重或肌無(wú)力危象的患者。

4.靜脈注射免疫球蛋白:遵醫(yī)囑用藥,如靜注人免疫球蛋白pH4、凍干靜注人免疫球蛋白pH4、靜注乙型肝炎人免疫球蛋白等,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減輕自身免疫反應(yīng)對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的損害,從而緩解重癥肌無(wú)力的癥狀。

5.免疫抑制劑治療:對(duì)于病情較重或其他治療方法效果不佳的患者,可使用免疫抑制劑進(jìn)行治療。遵醫(yī)囑用藥,如他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等,這些藥物可以抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng),減少乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生,從而緩解癥狀。

重癥肌無(wú)力患者在日常生活中應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累和感染。同時(shí),應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和定期復(fù)查,以控制病情的發(fā)展。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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