猩紅熱并發(fā)感染性休克時(shí)，應(yīng)采取積極的搶救措施，包括補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、應(yīng)用血管活性藥物、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、防治DIC等。
1.補(bǔ)充血容量：迅速建立兩條靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量。先輸入晶體液，后輸入膠體液，以糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。
2.糾正酸中毒：根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，給予碳酸氫鈉等堿性藥物，糾正酸中毒，改善組織灌注。
3.應(yīng)用血管活性藥物：在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，應(yīng)用多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物，維持血壓，改善微循環(huán)。
4.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素：早期、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、氫化可的松等，減輕炎癥反應(yīng)，提高機(jī)體對(duì)毒素的耐受性。
5.防治DIC：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)凝血功能，如出現(xiàn)DIC，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用肝素等抗凝藥物，并補(bǔ)充凝血因子和血小板。
在治療過程中，應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持皮膚清潔，避免搔抓皮膚，以防感染擴(kuò)散。飲食宜清淡、易消化，富含營(yíng)養(yǎng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
