急性膽囊炎和慢性膽囊炎在癥狀、發(fā)病特點(diǎn)、體征、檢查結(jié)果、治療方法等方面存在一定區(qū)別。
1.癥狀:急性膽囊炎起病急,右上腹疼痛劇烈,可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等;慢性膽囊炎癥狀相對(duì)較輕,常為右上腹隱痛、腹脹、噯氣等。
2.發(fā)病特點(diǎn):急性膽囊炎多由膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等引起,發(fā)病迅速;慢性膽囊炎多由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期膽囊結(jié)石刺激所致,病程較長(zhǎng)。
3.體征:急性膽囊炎時(shí),右上腹可有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張;慢性膽囊炎體征一般較輕,可有右上腹輕壓痛。
4.檢查結(jié)果:急性膽囊炎時(shí),血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,B 超可見(jiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚等;慢性膽囊炎時(shí),B 超可顯示膽囊壁增厚、膽囊縮小等,但炎癥指標(biāo)升高不如急性膽囊炎明顯。
5.治療方法:急性膽囊炎一般需要禁食、抗感染、解痙止痛等治療,必要時(shí)手術(shù);慢性膽囊炎可先采取保守治療,如飲食調(diào)整、利膽等,若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有膽囊結(jié)石,也可能需要手術(shù)治療。
無(wú)論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎,患者在日常生活中都應(yīng)注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,避免暴飲暴食。同時(shí),要定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。