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非糜爛性胃食管反流怎么治療

更新時間:2025-05-30 11:58:33

非糜爛性胃食管反流的治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、心理治療及手術治療等。

1.調(diào)整生活方式:非糜爛性胃食管反流的發(fā)生與生活習慣密切相關?;颊邞苊膺M食高脂肪、巧克力、咖啡、辛辣食物等,這些食物可能會導致食管下括約肌壓力降低,加重反流癥狀。同時,應戒煙戒酒,避免睡前2小時內(nèi)進食,進食后不宜立即平臥,睡覺時可將床頭抬高15 - 20厘米,以減少反流。遵醫(yī)囑用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片,可緩解癥狀。

2.藥物治療:這是治療非糜爛性胃食管反流的主要方法。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、H?受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊、法莫替丁片、西咪替丁片和促胃腸動力藥如莫沙必利分散片、伊托必利膠囊、西沙必利片等。這些藥物可以抑制胃酸分泌,增強食管下括約肌功能,促進胃排空,從而減輕反流癥狀。

3.內(nèi)鏡治療:對于藥物治療效果不佳或不愿意長期服藥的患者,可以考慮內(nèi)鏡治療。內(nèi)鏡下治療方法包括射頻治療、內(nèi)鏡下胃底折疊術等。這些治療方法可以通過改變食管下括約肌的結(jié)構(gòu)和功能,減少反流的發(fā)生。

4.心理治療:非糜爛性胃食管反流患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題,這些心理問題可能會加重反流癥狀。心理治療也是治療非糜爛性胃食管反流的重要方法之一。心理治療包括認知行為治療、放松訓練等,可以幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒,減輕反流癥狀。

5.手術治療:當非糜爛性胃食管反流癥狀嚴重,經(jīng)藥物治療和內(nèi)鏡治療無效時,可以考慮手術治療。手術方法主要是胃底折疊術,通過重建胃食管交界處的抗反流屏障,達到治療目的。

非糜爛性胃食管反流患者在治療的同時,還應注意保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。日常生活中,要注意飲食規(guī)律,避免過度勞累和精神緊張,以促進病情的恢復。

審編醫(yī)生
王雪梅消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學人民醫(yī)院

主治疾病:消化系統(tǒng)常見病的規(guī)范化治療及疑難病的診治,胃鏡的診...詳情>

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