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高鉀引起心臟驟停怎么治療

更新時間:2025-05-29 16:32:27

高鉀引起心臟驟停的治療方法包括促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、促進鉀離子排出體外、應(yīng)用鈣劑拮抗鉀離子對心肌的毒性作用、使用排鉀利尿劑以及必要時進行血液凈化治療等。

一、促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:

1.靜脈輸注胰島素和葡萄糖:胰島素可以促進細胞攝取鉀離子,將其轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi),降低血鉀濃度。遵醫(yī)囑用藥,如胰島素注射液、50%葡萄糖注射液。

2.應(yīng)用碳酸氫鈉:使細胞外液呈堿性,促使鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。遵醫(yī)囑用藥,如碳酸氫鈉注射液。

二、促進鉀離子排出體外:

1.陽離子交換樹脂:通過離子交換作用,吸附腸道中的鉀離子,隨糞便排出體外。遵醫(yī)囑用藥,如聚苯乙烯磺酸鈉散。

三、應(yīng)用鈣劑拮抗鉀離子對心肌的毒性作用:

1.靜脈注射鈣劑:如葡萄糖酸鈣注射液,可迅速對抗高鉀血癥對心肌的毒性作用,緩解心律失常。

四、使用排鉀利尿劑:

呋塞米等利尿劑:增加尿量,促進鉀離子排出。遵醫(yī)囑用藥,如呋塞米片、托拉塞米片、布美他尼片。

五、必要時進行血液凈化治療:當(dāng)上述方法無效時,可進行血液透析或腹膜透析,直接清除血液中的鉀離子。

在日常生活中,高鉀血癥患者應(yīng)注意飲食,避免食用含鉀高的食物,如香蕉、橘子、豆類等。同時,應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平,遵醫(yī)囑進行治療,以預(yù)防高鉀血癥引起的心臟驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

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