甘露醇是一種常用的高滲性脫水劑，在使用時(shí)需要注意腎功能、心功能、電解質(zhì)紊亂、過(guò)敏反應(yīng)、顱內(nèi)壓反跳等。
1.腎功能：甘露醇經(jīng)腎臟排泄，大劑量使用可能導(dǎo)致腎功能損害。用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，如血肌酐、尿素氮等。若出現(xiàn)腎功能異常，應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥劑量或停藥。
2.心功能：快速大量輸入甘露醇可能增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心功能不全。對(duì)于心功能不全的患者，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整輸液速度和劑量。
3.電解質(zhì)紊亂：甘露醇在脫水的同時(shí)，可能引起電解質(zhì)的丟失，如鉀、鈉等。治療過(guò)程中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，及時(shí)補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)。
4.過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)患者可能對(duì)甘露醇過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用甘露醇，并進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
5.顱內(nèi)壓反跳：長(zhǎng)時(shí)間或不恰當(dāng)使用甘露醇，可能在停藥后出現(xiàn)顱內(nèi)壓反跳。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用甘露醇，避免濫用。
在使用甘露醇時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，注意觀察自身癥狀，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，合理調(diào)整用藥方案，以確保治療的安全和有效。
