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鉀高的癥狀與治療方法

更新時間:2025-06-03 17:11:29

鉀是人體重要的電解質(zhì)之一,正常血鉀濃度為3.5 - 5.5mmol/L。當血鉀濃度高于5.5mmol/L時,即為高鉀血癥。高鉀血癥可能由多種原因引起,如腎功能不全、鉀攝入過多、細胞內(nèi)鉀釋放過多等。高鉀血癥的癥狀和治療方法如下:

高鉀血癥的癥狀取決于血鉀升高的程度和速度。輕度高鉀血癥可能無明顯癥狀,或僅有乏力、手足感覺異常等。隨著血鉀濃度的進一步升高,可能會出現(xiàn)心肌收縮功能降低、心率減慢、心律失常,嚴重時可導致心臟驟停。還可能出現(xiàn)四肢麻木、肌肉酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

高鉀血癥的治療方法包括

一、緊急治療

1. 鈣劑:可迅速對抗高鉀對心肌的毒性作用,常用10%葡萄糖酸鈣10 - 20ml 緩慢靜脈注射。

2. 促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

胰島素和葡萄糖:可促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,一般用25% - 50%葡萄糖溶液100 - 200ml,按每5g糖加1U普通胰島素持續(xù)靜脈滴注。

碳酸氫鈉:可使血pH值升高,促使鉀離子進入細胞內(nèi),一般用5%碳酸氫鈉溶液100 - 200ml靜脈滴注。

3. 促進鉀離子排出體外

利尿劑:如呋塞米等,可促進鉀離子經(jīng)尿液排出。

陽離子交換樹脂:可口服或灌腸,促進鉀離子從腸道排出。

透析治療:適用于嚴重高鉀血癥且上述治療無效時。

2.針對病因治療

積極治療原發(fā)病,如糾正腎功能不全、控制鉀的攝入等。

高鉀血癥患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療。治療過程中,應(yīng)密切監(jiān)測血鉀濃度、心電圖等指標,以便及時調(diào)整治療方案。同時,患者應(yīng)注意限制含鉀高的食物的攝入,如香蕉、橙子、土豆等。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學第三醫(yī)院

主治疾?。撼R姴?、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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