下肢動脈硬化閉塞癥是一種常見的血管疾病，主要是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起動脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致下肢缺血。對于下肢動脈硬化閉塞癥是否一定要做手術(shù)，答案并不是絕對的，治療方法需要根據(jù)患者的具體情況來決定。
下肢動脈硬化閉塞癥的治療方法主要包括
一、一般治療
1. 戒煙，這是非常重要的，因為吸煙會加重動脈硬化。
2. 控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等，通過藥物治療將血壓、血糖、血脂控制在理想范圍內(nèi)。
3. 適當(dāng)運(yùn)動，有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，但應(yīng)避免過度勞累。
4. 注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。
2.藥物治療
1. 抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可防止血小板聚集，預(yù)防血栓形成。
2. 血管擴(kuò)張藥物，如西洛他唑、前列地爾等，可擴(kuò)張血管，改善下肢血液循環(huán)。
3. 降脂藥物，如他汀類藥物，可降低血脂，穩(wěn)定斑塊，延緩動脈硬化的進(jìn)展。
3.手術(shù)治療
1. 旁路移植術(shù)，通過手術(shù)建立旁路血管，繞過狹窄或閉塞的部位，恢復(fù)下肢血液供應(yīng)。
2. 動脈內(nèi)膜切除術(shù)，切除動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊，恢復(fù)動脈管腔通暢。
3. 經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)PTA及支架置入術(shù)，通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄部位，擴(kuò)張血管，必要時可置入支架保持血管通暢。
手術(shù)治療適用于病情較重、藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重肢體缺血癥狀的患者。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如病變部位、范圍、程度以及患者的身體狀況等，綜合考慮選擇合適的治療方法。
對于下肢動脈硬化閉塞癥患者，在日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行復(fù)查，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。如果出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、發(fā)涼等癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
