慢性甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，主要包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等類型。其發(fā)病較為隱匿，病程較長，臨床表現(xiàn)多樣。
慢性甲狀腺炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。患者可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大、質(zhì)地堅硬，部分患者可能無明顯癥狀。實驗室檢查中，甲狀腺自身抗體如抗甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb、抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb等常明顯升高，甲狀腺功能可能正常、亢進或減退。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大或結(jié)節(jié)等改變。
對于慢性甲狀腺炎的治療，需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療。如果甲狀腺功能正常，一般無需特殊治療，定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲即可。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需要給予甲狀腺激素替代治療，如左甲狀腺素鈉片，以維持甲狀腺功能正常。如果伴有甲狀腺明顯腫大或壓迫癥狀，可考慮使用糖皮質(zhì)激素治療或手術(shù)治療，但需要嚴格掌握適應(yīng)證。
在治療慢性甲狀腺炎時，患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查甲狀腺功能、抗體和超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張，飲食上應(yīng)適當控制碘的攝入量。如果出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、乏力等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
