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肺動(dòng)靜脈瘺的診斷和治療

更新時(shí)間:2025-06-03 08:34:53

肺動(dòng)靜脈瘺是一種少見(jiàn)的肺血管異常疾病,指肺動(dòng)脈和肺靜脈之間存在異常交通,使未經(jīng)氧合的肺動(dòng)脈血直接進(jìn)入肺靜脈,進(jìn)而進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致缺氧和一系列并發(fā)癥。

肺動(dòng)靜脈瘺的診斷方法如下:

一、臨床癥狀和體征:患者可能出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咯血等癥狀,部分患者可在胸部聽(tīng)到連續(xù)性雜音。

2.影像學(xué)檢查:

1. 胸部 X 線:可發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)狀或腫塊狀陰影。

2. 胸部 CT 血管造影CTA:能清晰顯示肺動(dòng)靜脈瘺的位置、大小和形態(tài)。

3. 磁共振血管造影MRA:有助于評(píng)估血管病變情況。

4. 肺動(dòng)脈造影:是診斷肺動(dòng)靜脈瘺的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)檢查。

肺動(dòng)靜脈瘺的治療方法主要包括

一、介入治療:通過(guò)導(dǎo)管將栓塞材料送入病變血管,阻塞異常交通,達(dá)到治療目的。該方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,是目前首選的治療方法。

2.手術(shù)治療:對(duì)于病變范圍廣泛或介入治療失敗的患者,可考慮手術(shù)切除病變肺組織。

在治療肺動(dòng)靜脈瘺后,患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止栓塞材料移位或脫落;按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,包括胸部影像學(xué)檢查等,以了解治療效果和病情變化;注意觀察身體狀況,如出現(xiàn)呼吸困難、咯血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
蔣庚西胸外科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海長(zhǎng)海醫(yī)院

主治疾病:擅長(zhǎng)胸部腫瘤的外科及綜合治療。主刀完成微創(chuàng)及常規(guī)肺...詳情>

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