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胃萎縮診斷及治療方法

更新時(shí)間:2025-06-04 17:59:41

胃萎縮是一種胃黏膜上皮和腺體萎縮,胃黏膜變薄,伴幽門腺化生和腸腺化生的慢性消化系統(tǒng)疾病。胃萎縮的診斷主要依靠胃鏡檢查和胃黏膜活檢。通過胃鏡可以直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色等變化,而胃黏膜活檢則可以明確胃黏膜的病理改變,從而確診胃萎縮。

胃萎縮的治療方法主要包括以下

一、藥物治療

1. 保護(hù)胃黏膜的藥物,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等,可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,減少胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的損傷。

2. 抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,可以減少胃酸的分泌,緩解胃酸對胃黏膜的刺激。

3. 促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等,可以增強(qiáng)胃排空能力,緩解胃脹、惡心等癥狀。

4. 如果胃萎縮是由幽門螺桿菌感染引起的,還需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療,常用的治療方案是四聯(lián)療法,即質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑+兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素+鉍劑如枸櫞酸鉍鉀。

2.飲食調(diào)理

胃萎縮患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免飲酒、吸煙。同時(shí),要注意飲食規(guī)律,定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。

3.心理調(diào)節(jié)

胃萎縮的發(fā)生與發(fā)展與心理因素也有一定的關(guān)系。患者要保持良好的心態(tài),避免緊張、焦慮、抑郁等不良情緒的影響。

在治療胃萎縮的過程中,患者需要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期進(jìn)行胃鏡檢查和胃黏膜活檢,以了解病情的變化。同時(shí),要注意飲食衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張。如果出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
王雪梅消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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