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冠心病怎么介入治療

更新時間:2025-06-05 17:52:59

冠心病的介入治療方法包括經皮冠狀動脈腔內成形術、冠狀動脈內支架置入術、冠狀動脈旋磨術、冠狀動脈內血栓抽吸術、激光冠狀動脈成形術等。

1.經皮冠狀動脈腔內成形術:通過球囊導管擴張狹窄的冠狀動脈,改善心肌供血。對于冠心病患者,冠狀動脈狹窄導致心肌缺血,經皮冠狀動脈腔內成形術可擴張狹窄部位,增加血流量,緩解癥狀。該方法常用的藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等。

2.冠狀動脈內支架置入術:在狹窄的冠狀動脈處放置支架,支撐血管壁,保持血管通暢。冠心病患者的冠狀動脈狹窄嚴重,支架置入術可有效防止血管再次狹窄,維持心肌的血液供應。常用藥物有替格瑞洛片、瑞舒伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等。

3.冠狀動脈旋磨術:用高速旋轉的鉆石磨頭將冠狀動脈內的硬化斑塊磨碎,以改善血管通暢性。適用于冠狀動脈嚴重鈣化的冠心病患者,可去除鈣化斑塊,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。遵醫(yī)囑用藥,如硫酸氫氯吡格雷片、酒石酸美托洛爾片、單硝酸異山梨酯膠囊等。

4.冠狀動脈內血栓抽吸術:利用特殊裝置將冠狀動脈內的血栓吸出,恢復血管血流。對于急性心肌梗死等伴有血栓形成的冠心病患者,該方法可迅速清除血栓,挽救心肌。常用藥物有依諾肝素鈉注射液、尿激酶注射液、華法林鈉片等。

5.激光冠狀動脈成形術:使用激光能量消融冠狀動脈內的病變組織,拓寬血管。在一些特殊情況下,如病變部位難以通過其他方法處理時,可考慮采用該方法。遵醫(yī)囑使用藥物,如辛伐他汀片、硝苯地平緩釋片、貝前列素鈉片等。

冠心病患者在日常生活中應注意飲食清淡,避免高油、高鹽、高脂食物;適量運動,如散步、慢跑等,但應避免劇烈運動;保持良好的心態(tài),避免情緒激動;嚴格按照醫(yī)生的建議進行治療和用藥,定期復查。

審編醫(yī)生
趙菁心血管內科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京積水潭醫(yī)院

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