肝性昏迷的治療方法主要包括消除誘因、減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收、促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、人工肝支持治療及肝移植等。
1.消除誘因：肝性昏迷可能由感染、上消化道出血等因素誘發(fā)。應(yīng)及時(shí)控制感染，如遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素；積極止血，如使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等。通過(guò)消除這些誘因，可防止病情進(jìn)一步惡化。
2.減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收：可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制蛋白質(zhì)的攝入來(lái)減少氨的產(chǎn)生。同時(shí)，遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散、利福昔明干混懸劑等藥物，以減少腸道內(nèi)氨的吸收。
3.促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除：使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒、精氨酸注射液、谷氨酸鈉注射液等藥物，促進(jìn)氨的代謝與清除，從而減輕肝性昏迷的癥狀。
4.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)：可遵醫(yī)囑使用支鏈氨基酸注射液、左旋多巴片、溴隱亭片等藥物，以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，改善肝性昏迷患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能。
5.人工肝支持治療及肝移植：對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，可采用人工肝支持治療，為肝臟功能的恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。在條件允許的情況下，肝移植是治療肝性昏迷的有效方法，可從根本上解決肝臟功能衰竭的問(wèn)題。
肝性昏迷患者在治療的同時(shí)，還應(yīng)注意休息，避免勞累和精神緊張。家屬應(yīng)密切觀察患者的病情變化，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食管理，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
