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肛裂的病因與治療方法

更新時(shí)間:2025-06-03 09:39:17

肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開(kāi),形成小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。肛裂最常見(jiàn)的部位是肛門(mén)的前后正中,以后正中為多。

肛裂的病因主要包括以下

一、便秘。糞便干結(jié),排便時(shí)過(guò)于用力,容易損傷肛管皮膚,這是肛裂形成的主要原因。

2.感染。肛隱窩感染,炎癥向肛管皮下部蔓延,致使皮下膿腫破潰而成肛裂。

3.解剖因素。肛管外括約肌淺部在肛門(mén)后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、較堅(jiān)硬,此區(qū)域血供亦差,肛管與直腸成角相延續(xù),排便時(shí),肛管后壁承受壓力最大,故后正中線處易受損傷。

肛裂的治療方法如下:

一、非手術(shù)治療

1. 坐浴。便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。

2. 潤(rùn)腸通便??诜彏a劑,使糞便松軟、潤(rùn)滑,保持大便通暢。

3. 局部用藥。肛裂局部涂抹消酸甘油軟膏等,緩解括約肌痙攣。

2.手術(shù)治療

1. 肛裂切除術(shù)。適用于慢性肛裂,保守治療無(wú)效者。

2. 肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)。適用于肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮引起的肛裂。

肛裂患者在日常生活中應(yīng)注意保持肛門(mén)局部清潔,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免久坐,多吃蔬菜、水果,多飲水,防止便秘。如果出現(xiàn)肛裂癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療方法。

審編醫(yī)生
曹鍵肛腸外科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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