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急性間質性腎炎的診斷和治療

更新時間:2025-06-03 17:08:21

急性間質性腎炎是由多種病因引起的一組臨床病理綜合征,其臨床表現為急性腎損傷、蛋白尿、血尿及白細胞尿,常伴有發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛等腎外表現。以下是關于急性間質性腎炎的診斷和治療的相關內容。

急性間質性腎炎的診斷主要依據臨床表現、實驗室檢查及腎活檢病理結果?;颊叱3霈F急性腎損傷,表現為血肌酐迅速升高,同時可能伴有蛋白尿、血尿及白細胞尿。患者還可能出現發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛等腎外癥狀。實驗室檢查方面,血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細胞增多,血免疫球蛋白E水平升高。尿液檢查可發(fā)現蛋白尿、血尿、白細胞尿及尿嗜酸性粒細胞增多。腎活檢病理檢查是診斷急性間質性腎炎的金標準,可明確病變的類型和程度。

急性間質性腎炎的治療主要包括去除病因、支持治療及免疫抑制治療。應盡快找出并去除導致急性間質性腎炎的病因,如停止使用可能引起過敏的藥物、治療感染等。進行支持治療,包括維持水、電解質和酸堿平衡,糾正貧血和高血壓等。對于病情較重的患者,可給予糖皮質激素等免疫抑制劑進行治療。如果患者出現急性腎衰竭,必要時需要進行透析治療。

在治療急性間質性腎炎時,患者應遵循醫(yī)生的建議,按時服藥,定期復查腎功能、血常規(guī)等指標。注意休息,避免勞累和感染。飲食方面,應根據腎功能情況調整蛋白質、鹽和水的攝入量。如果出現發(fā)熱、皮疹、尿量減少等異常情況,應及時就醫(yī)。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學第三醫(yī)院

主治疾?。撼R姴?、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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