Graves病是甲亢最常見(jiàn)的病因，是一種自身免疫性疾病。以下是Graves病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療的相關(guān)內(nèi)容。
Graves病的臨床表現(xiàn)多樣，主要包括以下
1. 甲狀腺毒癥：患者可出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、手抖、食欲亢進(jìn)、體重減輕、大便次數(shù)增多等癥狀。
2. 甲狀腺腫：多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大，可為彌漫性、對(duì)稱(chēng)性，質(zhì)地較軟，無(wú)壓痛，可隨吞咽上下移動(dòng)。
3. 眼征：部分患者可出現(xiàn)突眼，表現(xiàn)為眼球突出、眼裂增寬、瞬目減少等。
4. 皮膚及肢端表現(xiàn)：少數(shù)患者可出現(xiàn)脛前黏液性水腫。
Graves病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。
1. 臨床表現(xiàn)：如出現(xiàn)上述甲狀腺毒癥、甲狀腺腫、眼征等表現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑Graves病。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血清TSH降低，F(xiàn)T3、FT4升高，TRAb陽(yáng)性對(duì)診斷有重要意義。
3. 影像學(xué)檢查：甲狀腺超聲可顯示甲狀腺?gòu)浡阅[大，血流豐富。
Graves病的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療及手術(shù)治療。
1. 藥物治療：常用藥物為甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，適用于病情較輕、甲狀腺輕中度腫大的患者。藥物治療的療程較長(zhǎng)，一般需要1.5 - 2年，治療期間需要定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
2. 放射性碘治療：適用于甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者。通過(guò)口服放射性碘，碘被甲狀腺攝取后，釋放出β射線，破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。治療后可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，必要時(shí)給予甲狀腺激素替代治療。
3. 手術(shù)治療：適用于甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫，以及懷疑惡變的患者。手術(shù)治療可能會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
在治療Graves病時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和精神刺激。飲食上應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
