腸瘺是指腸管之間、腸管與其他臟器或者體外出現(xiàn)的病理性通道,可導致腸內(nèi)容物外漏,引起感染、營養(yǎng)不良等一系列嚴重并發(fā)癥。早期診斷和治療對于改善患者預后至關重要。
腸瘺的早期診斷主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢查?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱、腹膜炎體征等。腹部超聲、CT 等影像學檢查有助于發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的積液、膿腫等異常情況。實驗室檢查中,白細胞計數(shù)升高、C 反應蛋白增高等提示可能存在感染。
腸瘺的治療方法包括非手術治療和手術治療。非手術治療主要用于瘺口較小、腹腔感染較輕的患者。包括禁食、胃腸減壓、抗感染、營養(yǎng)支持等。通過靜脈輸注營養(yǎng)液,維持患者的營養(yǎng)狀況,增強免疫力,促進瘺口愈合。手術治療適用于瘺口較大、腹腔感染嚴重或非手術治療無效的患者。手術方式包括瘺口修補、腸段切除吻合等。
腸瘺患者在治療過程中,應密切觀察病情變化,定期進行相關檢查,以評估治療效果。同時,要注意保持引流管通暢,避免堵塞和感染?;颊叩娘嬍硲鶕?jù)病情進行調(diào)整,在醫(yī)生的指導下逐漸恢復正常飲食。患者還需注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療。