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食道反流性胃炎的病因和治療

更新時間:2025-06-04 18:01:27

食道反流性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的炎癥性病變。其病因較為復(fù)雜,包括多種因素。治療方法則根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個體差異進(jìn)行選擇。

食道反流性胃炎的病因主要有以下

一、抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常。下食管括約肌壓力降低、一過性下食管括約肌松弛過度等,都可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。

2.食管清除作用降低。食管蠕動和唾液分泌異常,使得反流物在食管內(nèi)停留時間延長,損傷食管黏膜。

3.胃排空延遲。胃內(nèi)壓力增加,容易促使胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管。

4.某些食物、藥物或疾病。如高脂肪食物、巧克力、咖啡、酒精、某些藥物以及肥胖、妊娠等,都可能增加食道反流性胃炎的發(fā)病風(fēng)險。

對于食道反流性胃炎的治療,主要包括以下

一、改變生活方式。這是治療的基礎(chǔ),包括避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、減少脂肪攝入、戒煙戒酒等。

2.藥物治療。常用的藥物有抑酸藥,如奧美拉唑等,可減少胃酸分泌;促胃腸動力藥,如多潘立酮等,可增強(qiáng)胃排空;黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁等,可保護(hù)食管和胃黏膜。

3.手術(shù)治療。對于病情嚴(yán)重、藥物治療無效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮手術(shù)治療,如胃底折疊術(shù)等。

在治療食道反流性胃炎時,患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張。如果出現(xiàn)癥狀加重或新的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

審編醫(yī)生
王雪梅消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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