橋本甲減和甲減的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲表現(xiàn)、治療、預(yù)后等方面。
1.病因:橋本甲減是由于自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的,甲狀腺組織被自身免疫細(xì)胞破壞,甲狀腺激素分泌不足;甲減的病因較為廣泛,除了橋本氏病外,還可能是由于甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療、下丘腦或垂體病變等引起。
2.甲狀腺自身抗體:橋本甲減患者的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TgAb往往呈陽(yáng)性;而其他原因引起的甲減,這兩種抗體一般為陰性。
3.甲狀腺超聲表現(xiàn):橋本甲減患者的甲狀腺超聲常顯示甲狀腺?gòu)浡阅[大,回聲減低;甲減如果是由其他原因引起,甲狀腺超聲的表現(xiàn)則會(huì)因病因不同而有所差異。
4.治療:橋本甲減和其他原因引起的甲減,在治療上都是補(bǔ)充甲狀腺激素,但橋本甲減患者可能需要長(zhǎng)期甚至終身服藥,而其他原因引起的甲減,在病因去除后,有可能恢復(fù)甲狀腺功能,不需要長(zhǎng)期服藥。
5.預(yù)后:橋本甲減一般病情進(jìn)展較為緩慢,但可能會(huì)逐漸加重;其他原因引起的甲減,其預(yù)后取決于病因的治療情況。
無(wú)論是橋本甲減還是其他原因引起的甲減,患者都需要注意休息,避免過(guò)度勞累,保持良好的心態(tài)。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,以維持甲狀腺功能的正常。