對(duì)于1型糖尿病出現(xiàn)酮癥,治療方法包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、糾正酸堿平衡失調(diào)、處理誘因等方式。
1. 補(bǔ)液:1型糖尿病出現(xiàn)酮癥時(shí),患者常有脫水癥狀。補(bǔ)液可以糾正失水,恢復(fù)腎灌注,有助于清除酮體。遵醫(yī)囑用藥,如 0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等。
2. 胰島素治療:1型糖尿病患者胰島素絕對(duì)缺乏,胰島素治療是關(guān)鍵。通過補(bǔ)充胰島素,促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,減少脂肪分解,從而糾正酮癥。遵醫(yī)囑用藥,如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、地特胰島素注射液等。
3. 糾正電解質(zhì)紊亂:在酮癥酸中毒時(shí),患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)失衡。及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂,如補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈉等,有助于維持正常的生理功能。遵醫(yī)囑用藥,如氯化鉀緩釋片、氯化鈉片、枸櫞酸鉀顆粒等。
4. 糾正酸堿平衡失調(diào):嚴(yán)重的酮癥可能導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)。根據(jù)患者的具體情況,適當(dāng)給予碳酸氫鈉等藥物,以糾正酸中毒。遵醫(yī)囑用藥,如碳酸氫鈉片、碳酸氫鈉注射液等。
5. 處理誘因:積極尋找并處理導(dǎo)致酮癥的誘因,如感染等。針對(duì)誘因進(jìn)行治療,有助于預(yù)防酮癥的再次發(fā)生。
在治療1型糖尿病出現(xiàn)的酮癥時(shí),患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,注意飲食控制,定期監(jiān)測(cè)血糖,以維持血糖的穩(wěn)定,預(yù)防酮癥的發(fā)生。