高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，是高血壓急癥的一種。以下是關(guān)于高血壓腦病的搶救和治療的相關(guān)內(nèi)容。
高血壓腦病的搶救和治療需要迅速降低血壓、減輕腦水腫、控制抽搐等。具體措施如下：
一、迅速降低血壓
1. 硝普鈉：為首選藥物，能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷。開始時(shí)以每分鐘10～25μg速度靜脈滴注，密切觀察血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整滴速。
2. 消酸甘油：作用迅速，停藥后數(shù)分鐘作用消失。開始時(shí)以每分鐘5～10μg速度靜脈滴注，然后每5～10分鐘增加5～10μg，直至血壓降至滿意水平。
3. 尼卡地平：作用較溫和，降壓作用可靠。開始時(shí)以每分鐘0.5μg/kg速度靜脈滴注，根據(jù)血壓調(diào)整滴速。
2.減輕腦水腫
1. 呋塞米：快速利尿，減輕腦水腫。一般每次20～40mg，靜脈注射。
2. 甘露醇：是高滲性脫水劑，能迅速減輕腦水腫。一般每次125～250ml，快速靜脈滴注，每6～8小時(shí)1次。
3.控制抽搐
1. 地西泮：為首選藥物，具有抗驚厥和鎮(zhèn)靜作用。每次10～20mg，緩慢靜脈注射。
2. 苯巴比妥鈉：每次0.1～0.2g，肌肉注射。
在治療高血壓腦病時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)血壓、神志、瞳孔等變化，及時(shí)調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)臥床休息，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢，吸氧等。飲食方面，應(yīng)低鹽、低脂飲食，避免刺激性食物。同時(shí)，患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥，定期測(cè)量血壓，如有不適，及時(shí)就醫(yī)。
