慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病，主要癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺(jué)障礙等。確診慢性鼻竇炎需要綜合多種檢查方法，包括癥狀評(píng)估、鼻腔檢查、影像學(xué)檢查等。
一、癥狀評(píng)估
醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)患者的癥狀，如鼻塞、流涕的性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間，頭痛的部位和程度，以及嗅覺(jué)變化等。這些癥狀的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，通常超過(guò)12周，是診斷慢性鼻竇炎的重要依據(jù)。
2.鼻腔檢查
通過(guò)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查，可以觀察鼻腔黏膜的情況，如是否充血、腫脹，有無(wú)息肉、膿液等。同時(shí)，還可以檢查中鼻道、嗅裂等部位，了解鼻竇開(kāi)口的情況。
3.影像學(xué)檢查
鼻竇CT檢查是診斷慢性鼻竇炎的重要手段。通過(guò)CT掃描，可以清晰地顯示鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)，了解鼻竇內(nèi)的炎癥情況，如黏膜增厚、竇腔積液、骨質(zhì)改變等。
治療慢性鼻竇炎的方法主要包括
一、藥物治療
1. 抗生素：用于治療細(xì)菌感染引起的慢性鼻竇炎。
2. 糖皮質(zhì)激素：具有抗炎、減輕黏膜水腫的作用，可以局部使用如鼻噴霧劑或全身使用。
3. 黏液溶解劑：有助于稀釋鼻腔分泌物，促進(jìn)其排出。
4. 抗組胺藥：對(duì)于伴有過(guò)敏癥狀的患者，可使用抗組胺藥緩解過(guò)敏反應(yīng)。
2.鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ玫谋乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗，可以清除鼻腔內(nèi)的分泌物、痂皮和過(guò)敏原，減輕炎癥反應(yīng)。
3.手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效或存在明顯解剖異常如鼻息肉、鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常等的患者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的是清除病變組織，改善鼻竇引流，恢復(fù)鼻腔和鼻竇的正常功能。
在治療慢性鼻竇炎時(shí)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期進(jìn)行復(fù)查。注意保持鼻腔清潔，避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)。鼻腔沖洗時(shí)要掌握正確的方法，避免用力過(guò)猛損傷鼻腔黏膜。如果出現(xiàn)病情加重或其他異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
