冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。冠心病早期癥狀可能并不明顯,但部分患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀,休息或含服消酸甘油后可緩解。有時(shí)還可能出現(xiàn)牙痛、肩部疼痛、上腹部疼痛等不典型癥狀,容易被忽視。
對(duì)于冠心病的治療,主要包括以下
一、生活方式調(diào)整
1. 合理飲食,減少高脂肪、高膽固醇、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。
2. 適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,有助于提高心肺功能,增強(qiáng)身體抵抗力。
3. 戒煙限酒,吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,應(yīng)盡早戒煙;飲酒應(yīng)適量,避免過量飲酒。
4. 保持良好的心態(tài),避免緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,減輕精神壓力。
2.藥物治療
1. 抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可預(yù)防血栓形成,減少心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2. 他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,穩(wěn)定斑塊,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
3. 硝酸酯類藥物,如消酸甘油、單硝酸異山梨酯等,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛癥狀。
4. β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等,可降低心率,減少心肌耗氧量,改善心肌缺血。
5. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB,如依那普利、纈沙坦等,可改善心臟功能,降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3.介入治療
對(duì)于藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重的患者,可考慮進(jìn)行介入治療,如冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù),以開通狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)心肌供血。
4.手術(shù)治療
如果冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重,無法通過介入治療解決問題,可考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),即心臟搭橋手術(shù),重建心臟的血液供應(yīng)。
冠心病患者在日常生活中應(yīng)注意定期復(fù)查,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,如出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、過度勞累等誘發(fā)因素,保持健康的生活方式。