膽囊炎是較常見的疾病，發(fā)病率較高。膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病，因高脂飲食能使膽囊加強收縮，而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射；常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，但寒戰(zhàn)少見，黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當結(jié)石移動、梗阻解除，即迅速好轉(zhuǎn)。體查，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊炎的治療方法如下：
一、急性膽囊炎
1. 一般治療：禁食、輸液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡。
2. 抗感染治療：根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇合適的抗生素。
3. 解痙止痛：可使用阿托品、山莨菪堿等藥物緩解疼痛。
4. 手術(shù)治療：如病情嚴重或經(jīng)保守治療無效，應(yīng)及時進行手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)。
2.慢性膽囊炎
1. 飲食調(diào)整：低脂飲食，避免暴飲暴食。
2. 利膽藥物：可服用去氫膽酸片、膽酸鈉等藥物促進膽汁排泄。
3. 溶石治療：對于膽固醇結(jié)石，可嘗試使用熊去氧膽酸等藥物進行溶石治療。
4. 手術(shù)治療：如膽囊壁增厚、膽囊萎縮或伴有膽囊結(jié)石，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
膽囊炎患者在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，如油炸食品、動物內(nèi)臟等。同時，要注意休息，避免過度勞累。如果出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療。
