原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,治療方法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑治療及中醫(yī)中藥治療等。
1.抗甲狀腺藥物治療:適用于病情較輕、甲狀腺輕中度腫大的患者。通過(guò)抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素T4和三碘甲狀腺原氨酸T3的合成。常用藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。
2.放射性碘治療:利用甲狀腺高度攝取和濃集碘的能力,使放射性碘在甲狀腺內(nèi)釋放出β射線(xiàn),破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,減少甲狀腺激素的合成和分泌。該方法適用于甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者。
3.手術(shù)治療:當(dāng)甲狀腺顯著腫大,有壓迫癥狀;中、重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,或停藥后復(fù)發(fā);胸骨后甲狀腺腫;細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查懷疑惡變;ATD治療無(wú)效或者過(guò)敏的妊娠患者,在妊娠中期4-6個(gè)月可行手術(shù)治療。手術(shù)可切除大部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。
4.β受體阻滯劑治療:可緩解甲亢患者的交感神經(jīng)興奮癥狀,如心悸、手抖等。常用藥物有普萘洛爾片、美托洛爾片、阿替洛爾片等。
5.中醫(yī)中藥治療:通過(guò)調(diào)整機(jī)體的整體功能,緩解甲亢癥狀。中醫(yī)認(rèn)為甲亢多與情志失調(diào)、飲食不節(jié)等因素有關(guān),治療時(shí)多采用疏肝理氣、清熱瀉火、滋陰降火等方法。常用的中藥有龍膽瀉肝丸、知柏地黃丸、天王補(bǔ)心丹等,但需在中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者在治療過(guò)程中,應(yīng)注意休息,避免勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。